Szorongás, pánik, fóbia kezelése pszichológus segítségével

Mi a szorongás?

A szorongás, mint ahogy a félelem is, egy elképzelt vagy valós veszélyre adott érzelmi válasz, súlyos szenvedés forrása. Pácienseim nagy része, mint bizonytalan, rossz érzésről számol be róla, ami fokozott, néha alig elviselhető feszültséggel jár. Ilyenkor szoktam betegeimet megkérdezni, hogy hol és hogyan érzik testükben a szorongást. Kérdésem azért is hasznos, mert ráirányítja a kliens figyelmét a testi tüneteire, és így a későbbiekben hamarabb észleli szorongását és előbb tud beavatkozni azokkal a módszerekkel, amiket a további üléseken megtanítok neki.

 

Haszna is van a szorongásnak?

Igen, van. A szorongás és a félelem, mint ahogy a többi érzés is, fontos szerepet tölt be életünkben. A szorongás eredeti funkciója a gyűjtögető-vadászó ember felkészítése volt a rá leselkedő veszélyekre. A szorongás sokszor ma is életmentő módon előre jelzi, hogy menekülnünk kell, még mielőtt tudatosodna bennünk a minket fenyegető veszély. Ilyenkor mondjuk utólag, hogy „szinte előre megéreztem”.

 

Mikor kóros a szorongás?

Ha a túlzott mértékű aggodalom, idegesség nincs arányban a kiváltó helyzet veszélyességével és akadályoz bennünket abban, hogy helyt álljunk.

 

Milyen formái vannak a szorongásnak?

A szorongásra nagyon érdemes odafigyelni és orvoshoz fordulni vele. A leggyakoribb súlyos testi és pszichés betegségeket kíséri, pl. szív- és érrendszeri betegségek, daganatos megbetegedések, depresszió. Alapformájában is jelentősen befolyásolja az ember életét, zavarja munkáját, rontja kapcsolatait. Az örömteli szexet is akadályozza. Ha nem tudunk róla, akkor is hatással van viselkedésünkre.

Ahol maga a szorongás a betegség, ezek a szorongásos zavarok (a teljesség igénye nélkül):

• pánikbetegség
• fóbiák
• kényszerbetegség
• poszttraumatikus stressz zavar (PTSD)

 

Rendelésemen a leggyakoribb szorongásos zavar a pánikbetegség és a szociális fóbia.

 

Mik a pánikbetegség tünetei?

A pánikbetegség központi tünete az ismételten jelentkező pánikroham. Ez nagyon kellemetlen és ijesztő rosszullét, ami váratlanul lép fel, 20-30 percig tart és erős szorongás kíséri. A beteg azt hiszi, hogy szívinfarktusa van vagy megfullad, és fél, hogy meghal. A rosszullét jelentkezhet tág vagy zsúfolt térben, nagy tömegben (pl. bevásárlóközpont, mozi, tömegjármű), ahol a páciens úgy gondolja, hogy veszély esetén nehezen tudna elmenekülni. Ez az agorafóbia, ami súlyos esetben oda vezethet, hogy a beteg nem mer buszra szállni, sőt akár a lakásból se mer kimenni.

A kórkép lényeges eleme, hogy a beteg túlértékeli a kellemetlen testérzeteit és azt gondolja, hogy nagy veszélyben van, ettől pedig kapkodja a levegőt és egyre rosszabbul lesz. Ez a pánikkör, amit fontos hamar megszakítani, mielőtt rögzül.

 

Mit tegyek, ha pánik tüneteim vannak?

Mielőbb forduljon szakemberhez. A pánikbetegség nem múlik el magától, érdemes kezelését korán elkezdeni, akkor hamarabb megszüntethető. Tapasztalatom szerint kezelés nélkül a pánikrohamok egyre gyakoribbak lesznek.

 

Hogyan kezelik a pánikbetegséget?

Pánikbetegeimet kognitív pszichoterápiával kezelem. Súlyosabb esetben gyógyszeres kezelés könnyíti meg a betegséghez való hozzáférést. Ugyanakkor semmiképpen nem javaslom a gyógyszeres kezelést pszichoterápia nélkül. Páciensemnek stressz-menedzselő technikákat tanítok. Ezekre támaszkodva egyre nehezebb helyzetekkel tud megbirkózni. Így fokozatosan hozzászokik a félelem tárgyához. Ezt azzal is elősegítem, hogy megtanítom átértelmezni a pánikhelyzetet és másképp viszonyulni hozzá.

 

Mia fóbia?

A fóbia betegesen erős, ésszerűtlen félelem valamitől. Kiváltó oka valamely tárgy, állat, személy, hely vagy helyzet. A páciens irracionális félelmétől hajtva a fenyegetőnek ítélt helyzet akár nagy áldozatok árán is elkerüli.

Fajtái:

• Az agorafóbiáról már beszéltünk a pánikzavar kapcsán. Agorafóbia előfordul pánikzavar nélkül is.
• A specifikus fóbiához tartozik a repülés, a magasság, az állatok (kígyó, pók, galamb), az injekció, a vér látványa miatt érzett túlzott félelem a következményes elkerülő viselkedéssel.
• A szociális fóbiás ember pedig azokat a társas helyzeteket kerüli el, amiben tart a kritikától és fél a megszégyenüléstől.

 

Mik a szociális fóbia tünetei?

A szociális fóbiától szenvedő ember indokolatlan mértékben szorong a társas helyzetekben és nyilvános szereplés közben. Úgy véli, ha belép valahova, mindenki ráfigyel és magában megkritizálja, elítéli őt. Azt gondolja, ha beszélni kezd, kinevetik, amiért elpirul és remeg a hangja. Esetleg enni, inni, írni nem mer mások előtt, mert olyankor remeg a keze. És mivel fél a megszégyenüléstől, előre elkerüli ezeket a „fenyegető” helyzeteket. Így viszont hogy nem megy társaságba és kerüli a nyilvános szereplést, nem tapasztalhatja meg, hogy az emberek talán másképp viszonyulnak hozzá, mint ahogy azt ő elképzeli.

 

Mit tegyek, ha félek társaságba menni és szenvedek a magánytól?

Forduljon szakemberhez. Ilyen esetben sokat tud segíteni egy jó pszichológus. Vele visszaszerezheti és megnövelheti magabiztosságát. Ez magányát is oldani fogja. Számos kliensemnél megtapasztaltam, végigkövettem ezt a folyamatot.

 

Hogyan segít a pszichológus a szociális fóbiában?

Először is odafigyelőn és értőn meghallgatom kliensemet. A problémái feltárása után közösen meghatározzuk a terápiás célt és hogy milyen módszerrel, várhatóan mennyi ideig fogunk dolgozni rajta. Majd megtanítom megküzdeni a szociális félelmeit tápláló negatív gondolataival, megkérdőjelezni és átalakítani a magáról kialakított rossz véleményét. Légzés-kontrollt, vagy más stressz-kezelő technikát gyakorlunk be, hogy csökkenteni tudja a szorongását. Közösen dolgozunk ki viselkedés gyakorlatokat, amelyekkel szembe tud nézni a félelmeivel, hogy új és jobb tapasztalatokra tehessen szert. Elmagyarázom, hogy beszéd közben irányítsa a figyelmét a másikra, és ne saját magára figyeljen, mert akkor jobban tud illeszkedni a beszélgető partneréhez. Segítek új és jobb kapcsolatokat kialakítani és megváltoztatni az életmódját.